GlosarioNutrición · Evaluación
Historia clínica nutricional
Recopila antecedentes médicos, hábitos, objetivos y contexto social para personalizar la intervención nutricional.
Definición y contexto
Recopila antecedentes médicos, hábitos, objetivos y contexto social para personalizar la intervención nutricional. Esta definición resume el objetivo principal del concepto para que cualquier lector identifique rápidamente cómo aplicarlo.
Integra datos clínicos, medicamentos, hábitos de sueño y actividad, antecedentes familiares, restricciones y preferencias. Sirve como base para el diagnóstico y el plan.
¿Por qué es relevante?
Evita riesgos, alinea expectativas y permite diseñar intervenciones seguras y realistas.
Ejemplo aplicado
Cómo aplicarlo en Almendra
- Usa formularios en Almendra para capturar antecedentes y sincronizarlos con el perfil del paciente.
- Adjunta la historia clínica como referencia en cada revisión y agrega alertas de fármacos o alergias.
- Automatiza recordatorios previos a la consulta para actualizar síntomas o cambios de medicación.
Recomendaciones clave
- Estandariza preguntas clave y revisa fármacos que afecten apetito o metabolismo.
- Indaga horarios, entorno y presupuesto para ajustar el plan.
- Registra adherencia previa a dietas y barreras reportadas.
- Actualiza la historia en cada control si hay cambios clínicos.
- Sé claro sobre objetivos y plazos realistas.
Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto actualizar la historia?
En cada control relevante o cuando cambien fármacos, síntomas o objetivos.
¿Qué priorizar si el tiempo es corto?
Patologías, fármacos, horarios, objetivos y barreras principales.
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